NÚCLEO DE ESTUDOS E PESQUISAS DE PSICOPATOLOGIA E PSICANÁLISE (NEPPSI)

2012 - CASO A CASO

2011 - A PSICANÁLISE DAS PSICOSES

2010 - ESTUDOS SOBRE AS PSICOSES

Sinopses de aulas / temas desenvolvidos

Sinopse 1 - As psicoses paranóicas e sua relação com a personalidade

Sinopse 2 - Desenvolvimento ou processo?

Sinopse 3 - Caso D. e caso Aimé

Sinopse 4 - O caso Aimé

2009 - FREUD, LACAN E AS PSICOSES

Leia as sinopses de algumas aulas / temas desenvolvidos :

Sinopse 1 - Demência Precoce e Paranóia

Sinopse 2 - Esquizofrenia e Paranóia

Sinopse 3 - Quadro sinóptico: Esquizofrenia e Paranóia

Sinopse 4 - Mania e Melancolia

Sinopse 5 - Melancolia

Sinopse 6 - Luto e Melancolia

Sinopse 7 - Excitação Maníaca

SOBRE O NEPPSI

NEPPSI é o Núcleo de Estudos e Pesquisas de Psicopatologia e Psicanálise no IPq-HC-FMUSP - Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas em São Paulo.

Coordenação Ariel Bogochvol

Coordenador do Curso de Psicopatologia Geral do programa de Residência Médica em Psiquiatria do Ipq-HC-FMUSP desde 2001

Membro da Diretoria da Escola Brasileira de Psicanálise – Seção São Paulo 2003-2005

Diretor do Instituto da Psicanálise Lacaniana de 2003 a 2006

Diretor da Escola Brasileira de Psicanálise – Seção SP de 2005 a 2007

Membro da Associação Mundial de Psicanálise (AMP)

 

 

PROPOSTA

O NEPPSI parte de um tema geral, delimita um campo de investigação, expõe a história e as questões associadas ao tema e propõe modos de abordá-lo. Deverá abordá-lo a partir de três vertentes: pesquisa, ensino e assistência. Desenvolverá pesquisas sobre o seu tema, participará do ensino (formação acadêmica, Programa de Residência Médica e Aprimoramento), atenderá e supervisionará atendimentos de pacientes do IPq. O núcleo é um modo de promover e estimular cada uma destas vertentes e de articulá-las entre si.

Quanto ao seu tema geral, seu objeto – psicopatologia e psicanálise - o NEPPSI parte de três constatações empíricas e de uma declaração de princípios.

As constatações

a psicopatologia é o campo original de aplicação da psicanálise;

a psicopatologia, tal como ela se constitui no final do séc. XIX e se desenvolveu ao longo do séc. XX, foi influenciada profundamente pela psicanálise;

na medida de sua elaboração, a psicopatologia sempre colocou questões cruciais para a psicanálise e vice-versa

 

A declaração de princípios

A psicanálise é um discurso fundamental para a constituição e investigação do campo psicopatológico e, reciprocamente, a problemática psicopatológica é, para a psicanálise, seu principal desafio.

PSICOPATOLOGIA

A psicopatologia é uma disciplina fundamental e que ocupa, no campo psiquiátrico, uma posição sui generis.

A Psiquiatria é um campo de saber, um mosaico, um quebra-cabeças, um conjunto de discursos e disciplinas díspares e contraditórios com variados objetos, métodos, questões. De um lado, como ramo da medicina, participam do campo psiquiátrico todas as disciplinas médicas e biológicas e, em especial, aquilo que é designado de neurociências. Por outro, como ramo especial da medicina, participam do campo psiquiátrico inúmeras disciplinas não médicas como a psicologia, a antropologia, a sociologia, a filosofia, a linguística,  a história, designadas como ciências humanas.

O fato psicopatológico é a referência comum destas disciplinas. Ele é primeiro, primário, sua existência é a razão da psiquiatria. Todas estas disciplinas, ao se aplicarem ao campo psiquiátrico, devem se situar em relação ao psicopatológico e à psicopatologia. A psiquiatria gravita em torno da psicopatologia, sua disciplina fundamental, básica, nuclear.

PSICANÁLISE

Surgindo como um método de tratamento e de investigação, a psicanálise tornou-se, progressivamente, uma disciplina autônoma e, em sua extensão, passou a ser aplicada em diversas áreas além da psiquiatria.

Aplicada à psiquiatria, a psicanálise percorreu os territórios da fenomenologia, semiologia, nosologia, nosografia, psicologia compreensiva, explicativa, metapsicologia, terapêutica, ética. Abordou aspectos essenciais da psicopatologia, modificou-a e ampliou seus limites.

Freud supunha que a psicanálise poderia oferecer à psiquiatria um ordenamento do seu campo e uma nova terapêutica. Ela poderia fornecer conceitos e métodos capazes de elucidar a lógica do sintoma, ocupando uma lacuna e servindo como a base psicológica que faltava `a psiquiatria.

Atualmente, a psicanálise ocupa, na psiquiatria, uma posição particular. É simultaneamente:

uma disciplina que pertence à série das disciplinas que se aplicam à psiquiatria,

uma disciplina que se pretende relacionada à série, mas distinta e diferenciada dela,

uma disciplina que é considerada por outras disciplinas como fora da série, excluída dela.

Nestes termos, participa de três problemáticas distintas e articuladas:

uma disciplina entre outras, a psicanálise insere-se em uma problemática que é  interdisciplinar, a psicopatologia.

interrogando, a partir da noção de Inconsciente, os outros discursos, insere-se em uma problemática transdisciplinar - o sujeito, o cogito, o sujeito cognoscente e sua relação com o saber, com o conhecimento de si e do mundo.

questionada, por outros discursos, em seus métodos, efeitos, fundamentos, coerência, insere-se em uma problemática que é disciplinar, epistemológica, referente ao seu estatuto clínico, teórico e científico.

 

 

OBJETIVOS

O NEPPSI pretende ser um núcleo de pesquisa , de ensino e de assistência.
Tem como objetivos específicos:

Expor, explicitar, ordenar e discutir o corpus teórico e a experiência da psicopatologia;

Expor, explicitar, ordenar e discutir o corpus teórico e a experiência clínica da psicanálise no campo da psicopatologia.

Recensear e constituir uma casuística da clínica psicanalítica no campo da psicopatologia;

Desenvolver projetos de pesquisas sobre psicopatologia e psicanálise;

Promover a interlocução da psicanálise com as diversas disciplinas que se ocupam da psicopatologia: neurociências, psicologia, semiótica, sociologia, antropologia, ciências cognitivas, ciências da linguagem, filosofia, etc.

Promover o intercâmbio e parcerias com núcleos afins das universidades, instituições de pesquisa e instituições psicanalíticas.

Promover o intercâmbio com os vários grupos de estudo e núcleos do IPQ-HC-FMUSP que se ocupam da psicopatologia e da psicanálise.

Promover cursos, organizar Jornadas, Simpósios, Congressos, participar da formação acadêmica oferecida no IPq-HC-FMUSP

Reunir, divulgar, publicar os resultados desta experiência.

ATIVIDADES

O NEPPSI deverá organizar, promover e participar de um conjunto de atividades ligadas à pesquisa, ensino e assistência.

Estas atividades deverão desenrolar-se, inicialmente, em uma unidade de internação.

Reunião do Núcleo: Discussão dos projetos e das pesquisas em curso

Reunião da Equipe Interdisciplinar: Discussão de casos de pacientes internados nas Unidades de Internação

Reunião Clínica: Reunião das equipes para a discussão de casos de pacientes internados nas unidades de internação do IPQ

Apresentação de Pacientes de um Ponto de Vista Psicanalítico: Reunião para a discussão psicanalítica de casos de pacientes internados nas unidades de internação do IPQ

Curso: Cursos de conexão Psicanálise/Psicopatologia com duração de 1 ano. Tema proposto para este ano: As Psicoses

PESQUISAS

O desenvolvimento de projetos de pesquisa é uma das atividades fundamentais do núcleo. Ele é um meio de realizá-las, catalizá-las, agregá-las, difundí-las e de submete-las à crítica. Abre-se, em um núcleo de estudos de psicopatologia e psicanálise, um campo extenso de investigação. São inúmeros os temas, os problemas, as pesquisas por se realizar, a importância dos resultados. Em função da natureza de seu objetos, de sua especificidade e da multiplicidade de disciplinas que se inserem na psicopatologia aplicam-se, na investigação deste campo, diversos métodos.

As pesquisas realizadas por um núcleo de estudos de psicopatologia e psicanálise devem utilizar, de acordo com a complexidade própria do campo, um amplo repertório de métodos - os métodos empírico-formais, hermenêuticos, psicanalíticos - e se envolver, necessariamente, na discussão sobre os métodos. Como afirmava Jaspers, “todo psicopatologista se vê forçado a fazer metodologia”. O NEPPSI deverá utilizar todos estes métodos e, ao mesmo tempo, tomá-los como objetos de investigação.

PROPOSTAS DE PESQUISAS

Eficácia da psicoterapia psicanalítica no tratamento de pacientes com esquizofrenia paranóide   

Objetivo: Avaliar a eficácia da psicoterapia psicanalítica no tratamento de pacientes com diagnóstico de esquizofenia paranóide.  
         
Métodos: Serão selecionados pacientes com diagnóstico de esquizofrenia paranóide pelo DSM IV, que se encontrem estabilizados.

Serão constituídos 2 grupos, um de pacientes tratados farmacoterapicamente e outro tratado pela associação de farmacoterápicos e psicoterapia psicanalítica durante o período de um ano.                        
       
Serão avaliados pelos seguintes instrumentos: PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia)

GAF (Global Assesment of Functioning Scale – Axis V - DSM IV)
Escala de Qualidade de Vida ( Heinrichs et al.)
Será feita uma comparação da evolução destes dois grupos 

Desencadeamento de Episódios Esquizofrênicos

Objetivos: Estudar os fatores psicossociais associados ao desencadeamento de episódios esquizofrênicos. Verificar a correlação entre os achados e a teoria psicanalítica das psicoses
Métodos: Serão selecionados pacientes com diagnóstico de esquizofrenia pelo DSM IV, em surto, e avaliadas as condições psicossociais associadas ao desencadeamento pela List of psychosocial and environmental problem of axis IV - DSM IV
Será feita uma revisão da literatura psicanalítica acerca do desencadeamento de episódios psicóticos e estudada a correlação entre a teoria e os achados empíricos 

Distúrbios de pensamento e linguagem em pacientes com diagnóstico de esquizofrenia

Objetivos: Estudar os distúrbios de pensamento e linguagem de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia

Métodos: Serão selecionados pacientes com diagnóstico de esquizofrenia pelo DSM IV.

Serão estudadas as alterações de pensamento e linguagem através do TLC de N. Andreasen

Síndrome de Cotard: Aspectos fenomenológicos e psicanalíticos

Objetivos: Apresentação de um caso e revisão da literatura fenomenológica e psicanalítica acerca da síndrome de Cotard

Métodos: Descrição de um caso de paciente com diagnóstico de Episódio Depressivo com sintomas psicóticos pelo CID 10, com características do Delírio das Negações.
Revisão da descrição original de Cotard.

Revisão da literatura fenomenológica e psicanalítica acerca da síndrome.

Caracterização psicopatológica dos Delírios Depressivos

Objetivos: Estudar os delírios que se manifestam em pacientes com diagnóstico de transtorno depressivo quanto às suas características fenomenológicas, temáticas e formais

Métodos: Serão selecionados pacientes com diagnóstico de Episódio depressivo com sintomas psicóticos pelo DSM IV.

Será feito um estudo fenomenológico dos delírios e um esboço de classificação baseado em aspectos temáticos e formais
 

Um Caso de Transexualismo associado a Depressões Recorrentes com Sintomas Psicóticos

Apresentação de caso de um paciente transexual que desenvolveu quadro de depressões recorrentes com sintomas psicóticos.

Revisão da literatura referente às relações entre transexualismo e psicose.
Concepções psicanalíticas acerca do transexualismo

        
PARTICIPANTES

Em função de seu caráter interdisciplinar, o NEPPSI é aberto à participação de
todos que, com formação universitária, se interessem: psiquiatras, psicanalistas, psicólogos, médicos, enfermeiros, assistente-sociais, filósofos, linguistas, lógicos, historiadores, antropólogos, sociólogos, matemáticos etc.

Deverá estabelecer parcerias, convênios, relações com instituições afins